Talousarvioesitys 2008

50. (33.21, 22, 23 ja 92, osa) Veteraanien tukeminen

Selvitysosa:Luvun menot muodostuvat lähinnä sotainvalideille, sotilasinvalideille ja heidän puolisoilleen sekä rintamaveteraaneille maksettavista etuuksista ja kuntoutuksesta. Lisäksi sairaskodeissa toteutettavaan kuntoutukseen ja laitoshuoltoon käytetään Raha-automaattiyhdistyksen tuottovaroja.

Sotilasvammakorvausten tavoitteena on korvata sodassa tai asepalveluksessa saatujen vammojen ja sairauksien aiheuttama haitta sekä turvata mahdollisuus itsenäiseen selviytymiseen. Tavoitteena on myös turvata toimeentulo niille sotainvalideille, jotka eivät muutoin saa riittävää toimeentuloa. Kuntoutustoiminnan tavoitteena on tukea itsenäistä selviytymistä ja siten lisätä sotainvalidien ja heidän puolisoiden mahdollisuuksia asua kotona mahdollisimman pitkään.

Suomen itsenäisyyden 90-vuotisjuhlavuoden kunniaksi hallitus esittää sotainvalidien ja veteraanien aseman parantamista erityisellä toimenpidekokonaisuudella. Tavoitteena on tukea ikääntyneiden veteraanien itsenäistä selviytymistä ja turvata myös sotainvalidien mahdollisuuksia päästä laitoshoitoon.

Ensi vuonna veteraanietuuksia parannetaan muun muassa lisäämällä veteraanikuntoutuksen määrärahaa, laajentamalla veteraanien puolisoiden laitoskuntoutusjaksoa sekä rahoittamalla kunnan ja kuntoutuslaitoksen yhteistyön vahvistamiseen tähtäävää hanketta. Sotainvalidien kohdalla etuuksia parannetaan mm. alentamalla laitoshoitoon oikeuttavaa haitta-asterajaa nykyisestä 30 prosentista 25 prosenttiin ja lisäämällä lievävammaisten sotainvalidien avokuntoutusta.

Toimenpidekokonaisuuteen ehdotetaan noin 10 miljoonan euron määrärahaa. Kaikkiaan sotainvalideja ja veteraaneja tuetaan valtion budjettiesityksen mukaan noin 421,6 miljoonalla eurolla, josta Raha-automaattiyhdistyksen tuotolla rahoitetaan 109 miljoonaa euroa.

Valiokunta on tyytyväinen veteraanien ja sotainvalidien etuuksia parantamiseen. Veteraanien ja sotainvalidien keski-ikä on jo varsin korkea ja kuntoutuksella on tärkeä merkitys fyysisen ja psyykkisen kunnon parantamiseksi ja ylläpitämiseksi.

Valiokunta korostaa erityisesti toimia, joilla tuetaan veteraanien ja sotainvalidien kotona asumista ja itsenäistä selviytymistä jokapäiväisissä askareissa. Etenkin sosiaali- ja terveydenhuollon avopalveluiden vahvistamisella voidaan pidentää kotona asumisen mahdollisuuksia.

Valiokunnan asiantuntijakuulemisessa on kiinnitetty huomiota siihen, että lievävammaisten sotainvalidien ns. jaetun laitoskuntoutuksen pituus jää edelleen seitsemään vuorokauteen. Veteraanien kuntoutusoikeutta laajennetaan sen sijaan niin, että laitoskuntoutusjakson pituus on 10 vuorokautta tilanteissa, joissa kuntoutusjakso jaetaan aviopuolison kanssa.

Valiokunta pitää perusteltuna, että lievävammaisilla sotainvalideilla on mahdollisuus samanpituiseen jaettuun kuntoutukseen kuin veteraaneilla.

Valiokunta lisää 1 200 000 euroa momentille 33.50.51 lievävammaisten sotainvalidien kuntoutusoikeuden laajentamiseen siten, että sotainvalidilla ja hänen puolisollaan on mahdollisuus 10 vuorokauden jaettuun kuntoutukseen nykyisen 7 vuorokauden sijasta.

Valiokunta pitää myös tärkeänä, että määrärahojen mitoituksessa ja käytössä huolehditaan siitä, että kaikilla veteraaneilla on mahdollisuus säännölliseen kuntoutukseen. Valiokunta lisää 1 800 000 euroa momentille 33.50.57 veteraanikuntoutukseen.

Valiokunnan mielestä etuuksia tulisi jatkossa kehittää siten, että veteraaneilla ja sotainvalideilla olisi mahdollisimman tasavertaiset mahdollisuudet kuntoutukseen ja muihin etuuksiin.

30. (33.23.30) Valtion korvaus sodista kärsineiden huoltoon (arviomääräraha)

Momentille myönnetään 2 300 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää sotasiirtolaisten yhteiskunnallisesta huollosta annetun lain (423/1940) 6 §:n nojalla kunnille suoritettavan valtion korvauksen maksamiseen.

Selvitysosa:Sosiaali- ja terveydenhuollon laitoksiin sijoitettujen sotasiirtolaisten määrän arvioidaan vuonna 2008 olevan 52. Määräraha jakautuu sekä korvausennakoiden että loppuerien maksamiseen.

50. (33.21.52) Rintamalisät (arviomääräraha)

Momentille myönnetään 70 200 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) rintamasotilaseläkelain (119/1977) ja

2) ulkomaille maksettavasta rintamalisästä annetun lain (988/1988) mukaisen rintamalisän maksamiseen.

Selvitysosa:

Täydentävän esityksen (HE 157/2007 vp) selvitysosa:Lisäys 300 000 euroa talousarvioesityksen 69 900 000 euroon nähden aiheutuu kansaneläkeindeksin pisteluvun vahvistamisesta 1 436:een.

51. (33.22.50) Sotilasvammakorvaukset (arviomääräraha)

Momentille myönnetään 233 873 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) sotilasvammalain (404/1948) ja muiden siihen liittyvien lakien nojalla suoritettavien korvausten maksamiseen,

2) sotainvalidien laitoshoitoon sekä sotainvalidien kuntoutus- ja hoitolaitosten käyttökustannuksiin suoritettavan valtion korvauksen maksamiseen ja

3) kuntoutushoitokustannusten ja sairaanhoitokulujen asiantuntijapalkkioiden maksamiseen.

Selvitysosa:Pääosa sotilasvammakorvauksista muodostuu elinkoroista ja täydennyskoroista, sotainvalidien leskille ja lapsille maksettavista huoltoeläkkeistä sekä sairaanhoito- ja kuntoutuskustannuksista.

Elinkoron ja huoltoeläkkeiden saajia arvioidaan vuoden 2008 lopussa olevan noin 23 900, joista elinkoron saajia on 12 800.

Kilpailutuksella sekä laadunkehittämis- ja auditointitoimin pyritään hillitsemään laitosten hoitopäivä- ja hoitokäyntikertahintojen nousua sekä huolehtimaan kuntoutus- ja laitoshuoltopalvelujen laatuun liittyvistä tavoitteista.

Täydentävän esityksen (HE 157/2007 vp) selvitysosa:Lisäys 400 000 euroa talousarvioesityksen 232 273 000 euroon nähden aiheutuu sotilasvammalain mukaisen laitoshoidon järjestämisestä 25 prosentin sotainvalideille kunnissa. Vastaava vähennys on tehty momentille 33.50.52.

Valiokunta viittaa luvun perusteluissa lausuttuun ja lisää momentille 1 200 000 euroa.

52. (33.92.55) Valtion korvaus sotainvalidien laitosten käyttökustannuksiin (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 65 207 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) arpajaislain (1047/2001) 22 §:n 2 momentin ja sotilasvammalain (404/1948) 6 d §:n nojalla sotainvalidien kuntoutus- ja hoitolaitosten käyttökustannuksiin suoritettavan valtion korvauksen maksamiseen,

2) neuvontapalvelutoimintaan suoritettavan valtion korvauksen maksamiseen sekä

3) 25 prosentin sotainvalideille muissa yksityisissä hoitolaitoksissa järjestetystä laitoshoidosta suoritettavan valtion korvauksen maksamiseen.

Selvitysosa:Eduskunta on hyväksynyt talousarvioesitykseen liittyvän esityksen laiksi sotilasvammalain muuttamisesta siten, että 25 prosentin haitta-asteen omaavien sotainvalidien valtion korvaamaa laitoshuolto-oikeutta laajennetaan 1.1.2008 lukien.

Sotainvalidien laitosten perustamiskustannukset sekä niistä vuonna 2008 aiheutuvat lainojen lyhennykset ja korot rahoitetaan ylläpitäjäyhteisöjen pääsääntöisesti 10 prosentin omavastuuta lukuun ottamatta Raha-automaattiyhdistyksen tuotosta myönnettävillä avustuksilla.

Sotainvalidien laitosten hoitopaikkoja arvioidaan olevan vuonna 2008 yhteensä 1 720 ja sotainvalidien ja heidän aviopuolisoidensa kesken jaettuja hoitopäiviä yhteensä 406 100. Kilpailutuksella sekä laadunkehittämis- ja auditointitoimin hillitään laitosten hoitopäivä- ja hoitokäyntikertahintojen nousua sekä huolehditaan kuntoutus- ja laitoshuoltopalvelujen laatuun liittyvistä tavoitteista. Korvaus käyttökustannuksiin suoritetaan hoitopäivä- ja hoitokäyntikertahinnoista tehtävän sopimuksen perusteella. Korvausta käytetään myös sotainvalidien neuvontapalvelutoimintaan.

Täydentävän esityksen (HE 157/2007 vp) selvitysosa: Vähennys 400 000 euroa talousarvioesityksen 65 607 000 euroon nähden aiheutuu siitä, että talousarvioesitykseen sisällytettyä ehdotusta sotainvalidien laitoshoidon laajentamisesta 25 prosentin sotainvalideihin ei voida rahoittaa raha-automaattiyhdistyksen tuottovaroilla silloin kun laitoshoito järjestetään kuntien toimesta. Tältä osin laitoshoidosta aiheutuvat kustannukset esitetään nyt maksettaviksi valtion varoista momentilta 33.50.51.

53. (33.22.56) Valtionapu sotainvalidien puolisoiden kuntoutustoimintaan (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 3 100 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) sotainvalidien puolisoiden ja vaikeavammaista sotainvalidia hoitaneiden leskien sekä sotaleskien kuntoutustoimintamenojen maksamiseen valtioneuvoston vahvistamien perusteiden mukaan ja

2) kuntoutuskustannuksiin liittyvien asiantuntijapalkkioiden maksamiseen.

Selvitysosa:Kuntoutettavien määrän arvioidaan vuonna 2008 olevan 1 625, josta sotaleskien osuus on 140. Kuntoutusjakson pituus on 2 viikkoa kuntoutettavaa kohti.

Kilpailutuksella sekä laadunkehittämis- ja auditointitoimin hillitään kuntoutus- ja hoitolaitosten hoitopäivähintojen kustannusten nousua sekä huolehditaan kuntoutuspalvelujen laatuun liittyvistä tavoitteista.

Määrärahan mitoituksessa on otettu lisäyksenä huomioon 140 000 euroa johtuen kuntoutusoikeuden laajentamisesta koskemaan vaikeavammaisten sotainvalidien leskiä, joiden puoliso on kuollut vuoden 1960 jälkeen.

54. (33.22.57) Rintama-avustus eräille ulkomaalaisille vapaaehtoisille rintamasotilaille (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 96 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) valtioneuvoston vahvistamien perusteiden mukaan rintama-avustuksen maksamiseen eräille vaikeissa olosuhteissa Virossa ja muualla entisen Neuvostoliiton alueella eläville, Suomen puolustusvoimissa vuosien 1939—1945 sotiin osallistuneille ulkomaalaisille vapaaehtoisille rintamasotilaille ja

2) rintama-avustusta voidaan myöntää myös Suomessa pysyvästi asuville vapaaehtoisille rintamasotilaille.

Selvitysosa:Tavoitteena on tukea vaatimattomissa taloudellisissa oloissa elävien veteraanien toimeentuloa.

55. (33.92.58) Eräät kuntoutustoiminnan menot (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 3 500 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) arpajaislain (1047/2001) 22 §:n 2 momentin ja eräissä Suomen sotiin liittyneissä tehtävissä palvelleiden kuntoutuksesta annetun lain (1039/1997) nojalla kuntoutuksesta aiheutuvien menojen maksamiseen ja

2) kuntoutuskustannuksiin liittyvien asiantuntijapalkkioiden maksamiseen.

Selvitysosa:Kuntoutusta järjestetään laitos- ja avokuntoutuksena pääsääntöisesti samoissa kuntoutus- ja hoitolaitoksissa kuin veteraanikuntoutustakin. Kuntoutuksen laatu ja kustannukset ovat samaa tasoa veteraanikuntoutuksen kanssa. Kuntoutettavien määrän arvioidaan olevan  2 800 henkilöä vuonna 2008. Kilpailutuksella sekä laadunkehittämis- ja auditointitoimin hillitään laitosten hoito- ja hoitokäyntikertahintojen nousua sekä huolehditaan kuntoutus- ja laitoshuoltopalvelujen laatuun liittyvistä tavoitteista.

56. (33.92.59) Rintamaveteraanien kuntoutustoiminnan menot (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 40 288 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) arpajaislain (1047/2001) 22 §:n 2 momentin ja rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain (1184/1988) nojalla rintamaveteraanien kuntoutuksesta aiheutuvien menojen maksamiseen,

2) rintamaveteraanikuntoutuksen tutkimus- ja matkakulumenojen maksamiseen ja

3) kuntoutushoitokustannusten asiantuntijapalkkioiden maksamiseen.

Selvitysosa:Määräraha vähentää vastaavasti määrärahan tarvetta momentilta 33.50.57.

57. (33.22.59) Valtionapu rintamaveteraanien kuntoutustoimintaan (siirtomääräraha 2 v)

Momentille myönnetään 1 808 000 euroa.

Määrärahaa saa käyttää:

1) rintamaveteraanien kuntoutuksesta annetun lain (1184/1988) nojalla rintamaveteraanien kuntoutuksesta aiheutuvien menojen maksamiseen,

2) rintamaveteraanikuntoutuksen tutkimus- ja kehittämismenojen maksamiseen ja

3) kuntoutushoitokustannusten asiantuntijapalkkioiden maksamiseen.

Selvitysosa:Rintamaveteraanien kuntoutustoimintaa rahoitetaan myös Raha-automaattiyhdistyksen tuottovaroista momentilta 33.50.56.

Kilpailutuksella sekä laadunkehittämis- ja auditointitoimin hillitään kuntoutus- ja hoitolaitosten hoitopäivähintojen kustannusten nousua sekä huolehditaan kuntoutuspalvelujen laadusta.

Kuntoutettavien määrän arvioidaan vuonna 2008 olevan 45 000.

Valiokunta viittaa luvun perusteluissa lausuttuun ja lisää momentille 1 800 000 euroa.