Statsbudgeten 2023
31. Finansiering av social- och hälsovården och räddningsväsendet inom välfärdsområdena och HUS-sammanslutningen (förslagsanslag)
Under momentet beviljas 20 657 872 000 euro.
Anslaget får användas till betalning av statlig finansiering enligt lagen om välfärdsområdenas finansiering (617/2021).
Förklaring:Välfärdsområdena beviljas statlig finansiering utifrån välfärdsområdets invånarantal, faktorer som beskriver behovet av social- och hälsovårdstjänster, befolkningstätheten, inslaget av personer med ett främmande språk som modersmål, tvåspråkigheten, karaktären av skärgård, samiskspråkigheten, åtgärder som främjar hälsa och välfärd samt riskfaktorerna inom räddningsväsendet.
Andelar av bestämningsfaktorerna för den statliga finansieringen
Bestämningsfaktor | % | 1 000 euro |
Social- och hälsovården sammanlagt, varav | 97,769 | 22 015 952 |
Servicebehov inom social- och hälsovården | 79,859 | 17 983 055 |
Invånarantal | 12,960 | 2 918 469 |
Befolkningstäthet | 1,448 | 326 110 |
Inslag av personer med ett främmande språk som modersmål | 1,931 | 434 814 |
Tvåspråkighet | 0,483 | 108 703 |
Samiskspråkighet | 0,013 | 2 826 |
Karaktär av skärgård | 0,109 | 24 567 |
Främjande av hälsa och välfärd | 0,965 | 217 407 |
Räddningsväsendet sammanlagt, varav | 2,231 | 502 359 |
Invånarantal | 1,450 | 326 533 |
Befolkningstäthet | 0,112 | 25 118 |
Riskfaktorer | 0,669 | 150 708 |
Bestämningsfaktorernas andelar ändras årligen i enlighet med bestämningsfaktorerna och förändringarna i finansieringen på basis av ändringarna i välfärdsområdenas uppgifter.
Varje välfärdsområde beviljas statlig finansiering till ett belopp som fås genom addering av de kalkylerade kostnaderna för social- och hälsovården enligt 13 § i lagen om välfärdsområdenas finansiering och de kalkylerade kostnaderna för räddningsväsendet enligt 21 § i den lagen. Dessutom får områdena en övergångsutjämning eller så dras från områdenas finansiering av en post motsvarande övergångsutjämningen i enlighet med 35 § i den lagen.
Anslag per välfärdsområde1)1)
Välfärdsområdet | 1 000 euro | euro/invånare |
Helsingfors | 2 592 301 | 3 937 |
Vanda + Kervo | 959 854 | 3 472 |
Västra Nyland | 1 637 184 | 3 418 |
Östra Nyland | 362 683 | 3 661 |
Mellersta Nyland | 738 791 | 3 660 |
Egentliga Finland | 1 931 683 | 3 995 |
Satakunta | 944 094 | 4 406 |
Egentliga Tavastland | 697 649 | 4 099 |
Birkaland | 2 090 475 | 3 963 |
Päijänne-Tavastland | 834 616 | 4 069 |
Kymmenedalen | 762 654 | 4 726 |
Södra Karelen | 543 204 | 4 307 |
Södra Savolax | 668 484 | 5 076 |
Norra Savolax | 1 139 378 | 4 588 |
Norra Karelen | 714 339 | 4 375 |
Mellersta Finland | 1 100 506 | 4 036 |
Södra Österbotten | 847 789 | 4 421 |
Mellersta Österbotten | 291 253 | 4 288 |
Österbotten | 741 189 | 4 210 |
Norra Österbotten | 1 681 736 | 4 046 |
Kajanaland | 369 391 | 5 184 |
Lappland | 869 056 | 4 924 |
1) Grunden för fördelningen av anslaget mellan välfärdsområdena är den totala nivån på 22,5 miljarder euro 2023.
2) Den uppdaterade kalkyl som görs hösten 2022 påverkar fortfarande den regionala fördelningen.
Anslag enligt uppgift (1 000 euro)
Social- och hälsovården | 22 015 952 |
Räddningsväsendet | 502 359 |
Sammanlagt | 22 518 311 |
Välfärdsområdenas statliga finansiering med allmän täckning uppgår till sammanlagt ca 22,5 miljarder euro på 2023 års nivå, varav ca 1,86 miljarder euro betalas till områdena i december 2022. Dessutom får välfärdsområdena in kundavgifter och andra verksamhetsintäkter samt finansiella intäkter.
Välfärdsområdenas finansiering utgörs i huvudsak av överföringar av finansiering från kommunerna som motsvarar nettokostnaderna för social- och hälsovården och räddningsväsendet. Från statsandelen för kommunal basservice överförs till välfärdsområdenas finansiering ca 5,36 miljarder euro, från ersättningarna för kommunernas förlorade skatteinkomster ca 1,94 miljarder euro och från kommunernas skatteinkomster ca 13,93 miljarder euro. Av överföringen av skatteinkomster är kommunalskattens andel ca 13,11 miljarder euro och samfundsskattens andel ca 0,82 miljarder euro. Alla kommuners kommunalskattesatser sänks med 12,64 procentenheter till följd av överföringen av kommunalskatten.
Nivån på den kalkylmässiga finansiering för social- och hälsovården som staten beviljar välfärdsområdena höjs årligen på riksnivå med beaktande av den förväntade ökningen av servicebehovet, höjningen av kostnadsnivån och uppgiftsändringarna. Indexhöjningen av finansieringen av välfärdsområdena är 3,52 % och dess inverkan på välfärdsområdenas finansiering är 756 miljoner euro. Kostnaderna för det ökade servicebehovet inom social- och hälsovården beräknas uppgå till 253 miljoner euro 2023. I den uppskattade ökningen av servicebehovet har beaktats den separata höjningen enligt lagen om välfärdsområdenas finansiering på 0,2 procentenheter bl.a. på grund av ökade kostnader under övergångsperioden. Ökningen av servicebehovet (inklusive höjningen på 0,2 procentenheter) kommer att beaktas fullt ut 2023 och 2024. Från och med 2025 beaktas 80 % av ökningen av servicebehovet.
Nivån på välfärdsområdenas finansiering justeras i efterhand så att den på riksnivå motsvarar de faktiska kostnaderna enligt bokslutsuppgifterna för finansieringen för följande räkenskapsperiod.
På grund av de ändringar som följer av lagen om ändring av socialvårdslagen och lagen om stödjande av den äldre befolkningens funktionsförmåga och om social- och hälsovårdstjänster för äldre samt till lagar som har samband med dem har vid dimensioneringen av anslaget som tillägg beaktats 37 000 000 euro.
I samband med budgetpropositionen har regeringen överlämnat till riksdagen en proposition med förslag till lag om ändring av hälso- och sjukvårdslagen och till lagar som har samband med den (RP 74/2022 rd), och därför har vid dimensioneringen av anslaget som tillägg beaktats 71 000 000 euro. Syftet med lagen är att försnabba tillgången till vård och att skärpa den s.k. vårdgarantin inom primärvårdens öppenvård och mun- och tandvård.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till en ny lag om funktionshinderservice samt till lagar om ändring av lagen angående specialomsorger om utvecklingsstörda, socialvårdslagen, lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården och lagen om klientavgifter inom småbarnspedagogiken, och därför har vid dimensioneringen av anslaget som tillägg beaktats 22 000 000 euro.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till lagar om ändring av socialvårdslagen, hälso- och sjukvårdslagen och vissa andra lagar i syfte att förtydliga tillhandahållandet av mentalvårds-, missbrukar- och beroendetjänster, och därför har vid dimensioneringen av anslaget som tillägg beaktats 18 000 000 euro.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till lag om ändring av ändring av lagen om social kreditgivning, och därför har vid dimensioneringen av anslaget som tillägg beaktats 600 000 euro.
Stärkandet av barn- och familjetjänsterna och fortsättandet av utvecklingsprogrammet ökar dessutom välfärdsområdenas finansiering med 4 000 000 euro och personaldimensioneringen inom barnskyddet med 4 200 000 euro.
Välfärdsområdenas finansiering påverkas också av de lagändringar som riksdagen redan tidigare godkänt och vars ikraftträdande delvis infaller under 2023. Övergångsperioden för dimensioneringen av personalen i samband med ändringen av lagen om stödjande av den äldre befolkningens funktionsförmåga och om social- och hälsovårdstjänster för äldre (565/2020) löper ut den 1 april 2023, vilket innebär att dimensioneringen av personalen (minst 0,7 anställda per klient) träder i kraft fullt ut, och därför ökar välfärdsområdenas finansiering med 128 200 000 euro 2023. Utvidgningen av eftervården inom barnskyddet ökar välfärdsområdenas finansiering med 12 000 000 euro 2023. Till följd av ändringarna i lagen om elev- och studerandevård ökas finansieringen av välfärdsområdena med 8 600 000 euro 2023.
Med hänvisning till förklaringen under momentet 26.10.01 har ändringen av polislagen så, att den handräckning som polisen ger ska vara avgiftsfri i uppgifter inom barnskyddet och socialjouren, beaktats under momentet.
Ändringar som har beaktats vid dimensioneringen av anslaget (1 000 euro)
Avförande av trygghetsservice | -7 800 |
Avgiftsfri handräckning inom barnskyddet och socialjouren (överföring till moment 26.10.01) | -332 |
Bortfall av den andel som i december 2022 betalas till välfärdsområdena | -880 492 |
Finansiering av minimidimensioneringen i fråga om omsorgspersonal (0,7) | 128 200 |
Finansiering av minimidimensioneringen i fråga om omsorgspersonal (0,7), ökning av efterfrågan till följd av sänkt sjukförsäkringsersättning | 10 000 |
Finansiering av minimidimensioneringen i fråga om omsorgspersonal (0,7) (digitalisering) | -20 000 |
Finansiering av minimidimensioneringen i fråga om omsorgspersonal (0,7) (köpta tjänster och konkurrensutsättning) | -20 000 |
Fortsättning av programmet för utveckling av barn- och familjetjänster | 4 000 |
Genomförande av vårdgarantin | 71 000 |
Genomförandeutgifter för välfärdsområdena för främjandet av tillgången till social kreditgivning i hela landet | 600 |
Indexhöjning för 2023 | 756 333 |
Korrigering av välfärdsområdenas finansieringspost för december 2022 (ändrad tidsmässig fördelning) | -979 948 |
Minimipersonaldimensioneringen inom barnskyddet | 4 200 |
Minskning av den andel av finansieringen för 2023 som i december 2022 betalas till välfärdsområdena | -880 492 |
Reform av lagstiftningen om mentalvård och missbrukarvård | 18 000 |
Stärkande av elev- och studerandevården | 8 600 |
Tillräckliga resurser för hemvård och utvecklande av närståendevården | 44 800 |
Totalreformen av funktionshinderservicen (invalidavdraget slopas) | 22 000 |
Utvidgning av eftervården inom barnskyddet | 12 000 |
Ökad efterfrågan på tjänster | 253 130 |
Överföring av finansieringen från statsandelen för kommunal basservice (överföring från moment 28.90.30) | 5 361 132 |
Överföring av finansiering från ersättningarna för kommunernas förlorade skatteinkomster (överföring från moment 28.90.35) | 1 944 000 |
Överföring av finansiering från kommunernas skatteinkomster | 13 928 449 |
Sammanlagt | 19 777 380 |
2023 budget | 20 657 872 000 |
2022 II tilläggsb. | 979 948 000 |
2022 budget | 880 492 000 |