Statsbudgeten 2019
Förklaring:Sjukförsäkringen kompletterar den offentliga hälso- och sjukvården genom att ersätta en del av befolkningens öppenvårdskostnader för läkemedel och resor samt genom att trygga möjligheterna att skaffa hälso- och sjukvårdsservice inom den privata sektorn till rimliga kostnader. Vidare garanterar sjukförsäkringen medborgarna en tillräcklig utkomst genom att utjämna det inkomstbortfall som kortvarig sjukdom och föräldraledighet ger upphov till.
Finansieringen av sjukförsäkringen har uppdelats i en sjukvårdsförsäkring och en arbetsinkomstförsäkring.
Genom sjukvårdsförsäkringen ersätts en del av läkemedelskostnaderna inom öppenvården, resekostnaderna, studenternas primärvård samt kostnaderna för den rehabilitering som ordnas av Folkpensionsanstalten. Från sjukvårdsförsäkringen ersätts även en del av läkar- och tandläkararvoden inom den privata hälso- och sjukvården samt en del av de undersökningar och den vård som föreskrivits av läkare.
Från arbetsinkomstförsäkringen ersätts sjukdagpenning, rehabiliteringspenning och specialvårdspenning samt moderskaps-, faderskaps-, föräldra- och särskild moderskapspenning och ersättning till arbetsgivaren för familjeledigheter. Dessutom ersätts från arbetsinkomstförsäkringen en del av kostnaderna för den företagshälsovård som ordnas av arbetsgivare och företagare samt för semestrar som intjänas under föräldraledighetsperioden.
Verksamhetens omfattning 2017—2019
2017 utfall |
2018 uppskattning |
2019 uppskattning |
|
Dagpenningar | |||
Mottagare av sjukdagpenningar | 286 630 | 288 800 | 289 000 |
Mottagare av föräldradagpenningar | 149 092 | 143 900 | 157 200 |
Genomsnittlig sjukdagpenning (€/dag) | 54,06 | 54,30 | 55,60 |
Genomsnittlig föräldrapenning (€/dag) | 64,55 | 65,50 | 67,00 |
Sjukdag- och föräldradagpenningens miniminivå (€/dag) | 23,93 | 24,64 | 27,86 |
Läkemedel | |||
Förskrivna läkemedel, självrisk (1 000 st.) | 28 800 | 29 500 | 29 900 |
Sjukförsäkringens andel av grundersättningen för läkemedel (%) | 38,3 | 40,0 | 40,0 |
Gränsen för tilläggsersättning för läkemedel (€) | 605,13 | 605,13 | 565,00 |
Antal personer som fått tilläggsersättning | 238 958 | 247 000 | 281 000 |
Sjukvårdsersättningar | |||
År 2017 ersatte sjukförsäkringen 16,0 % av kostnaderna för läkararvoden, 14,8 % av kostnaderna för tandläkararvoden, 13,7 % av kostnaderna för undersökningar och vård och 76,9 % av resekostnaderna. |
60. Statens andel i de utgifter som föranleds av sjukförsäkringslagen (förslagsanslag)
Under momentet beviljas 2 425 800 000 euro.
Anslaget får användas
1) till betalning av statens andelar enligt sjukförsäkringslagen (1224/2004) samt lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner (566/2005)
2) till betalning av statens andel enligt lagen om ersättning av statens medel för vissa kostnader för lantbruksföretagares företagshälsovård (859/1984)
3) till betalning av ersättningar enligt lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård (1201/2013).
Folkpensionsanstalten får använda högst 53 400 000 euro till finansiering av behovsprövad individuell rehabilitering enligt lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner och högst 6 600 000 euro till finansiering enligt samma lag av individuella rehabiliteringsprojekt, förebyggande av sjukdomar samt forsknings- och utvecklingsprojekt som avser rehabilitering, förebyggande av sjukdomar och sjukförsäkringen.
Då det gäller den behovsprövade rehabiliteringen budgeteras anslaget i fråga om den individuella rehabiliteringen utifrån prestationsprincipen.
Förklaring:Sjukförsäkringen är uppdelad i en sjukvårdsförsäkring och en arbetsinkomstförsäkring. Av utgifterna för sjukvårdsförsäkringen finansierar staten de sjukvårdsersättningar som betalas till EU-länder, kostnader som föranleds kommunerna av sjukvård för utomlands bosatta personer och en del av Folkpensionsanstaltens omkostnader. I övrigt finansierar staten 44,9 % och de försäkrade 55,1 % av utgifterna. Arbetsinkomstförsäkringen finansieras av arbetsgivarna, löntagarna, företagarna och staten. Av utgifterna för arbetsinkomstförsäkringen finansierar staten den sjukdagpenning, föräldradagpenning och rehabiliteringspenning som betalas till minimibelopp. Dessutom finansierar staten 3,4 % av utgifterna för föräldradagpenningar samt en del av utgifterna för företagarnas och lantbruksföretagarnas företagshälsovård. Staten finansierar likaså sänkningen av arbetsgivares sjukförsäkringsavgift enligt konkurrenskraftsavtalet. Staten tryggar också sjukförsäkringsfondens likviditet.
Den sjukvårdspremie som tas ut på basis av pensions- och förmånsinkomster är 1,61 % år 2019. Någon sjukvårdspremie tas inte ut på basis av löneinkomster och företagarinkomster. För finansiering av arbetsinkomstförsäkringen tas en premie på 1,54 % ut hos löntagare och på 1,77 % hos företagare för sjukförsäkringens dagpenningspremie, förutsatt att årsinkomsterna är minst 14 251 euro. På basis av årsinkomster som understiger 14 251 euro tas premien inte ut hos löntagare och hos företagare tas det ut en dagpenningspremie på 0,23 %. Arbetsgivares sjukförsäkringsavgift är 0,77 %.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till lagar om ändring av sjukförsäkringslagen, lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner och lagen om garantipension så att minimibeloppen av dagpenningarna höjs till samma nivå som arbetsmarknadsstödet, ställningen för flerlings- och adoptivfamiljer förbättras, självrisktiden på 55 dagar för sjukdagpenningen slopas, årssjälvrisken för läkemedelsersättningar sänks och betalningen av sjukförsäkringsersättningar för privat vård i den offentliga sjukvårdens utrymmen fortsätter till utgången av 2021. Dessutom ändras lagen om garantipension och lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner så att garantipensionen, pensionsstödet, rehabiliteringspenningen för unga och minimidagpenningen för yrkesinriktad rehabilitering höjs. Ändringen gäller även momenten 33.10.54, 33.10.57 och 33.40.60.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till lag om ändring av lagen om Folkpensionsanstaltens rehabiliteringsförmåner och rehabiliteringspenningförmåner så att kriterierna för yrkesinriktad rehabilitering för unga lindras och att unga får rehabiliteringspenning för hela rehabiliteringsperioden.
I samband med budgetpropositionen överlämnar regeringen till riksdagen en proposition med förslag till en lag som gäller tillämpning av lagstiftningen om bosättningsbaserade förmåner i gränsöverskridande situationer.
Den kostnadsökning som föranleds av ändringar i förteckningen över läkemedel som berättigar till specialersättning uppgår till högst 8 400 000 euro i årsgenomsnitt.
Med beaktande av regeringens propositioner är utgifterna och statsandelarna för sjukförsäkringen år 2019 uppskattningsvis följande (mn euro)
Utgifter | |
Arbetsinkomstförsäkring | |
Sjukdagpenningar | 845 |
Föräldradagpenningar | 1 008 |
Ersättning för familjeledighet | 44 |
Dagtraktamenten för OFLA | 5 |
Rehabiliteringspenningar | 131 |
Företagshälsovård | 361 |
Företagarnas tilläggsdagar | 11 |
Fondens andel på 8 % | 6 |
Sammanlagt | 2 414 |
Sjukvårdsförsäkring | |
Läkemedelsersättningar | 1 485 |
Resor | 306 |
Sjukvårdsersättningar som betalas till EU-länder | 50 |
Läkararvoden | 54 |
Tandläkararvoden | 56 |
Övriga ersättningar för sjukvård | 70 |
Rehabiliteringsservice | 410 |
Fondens andel på 8 % | 7 |
Sammanlagt | 2 438 |
Utgifter sammanlagt | 4 852 |
Inkomster | |
Intäkter av arbetsinkomstförsäkringen | |
De försäkrades premier | 1 321 |
Arbetsgivarnas avgifter | 673 |
Företagarnas tilläggsdagar | 11 |
Statens finansieringsandel | 244 |
Överskott/underskott år 2018 | 130 |
Sammanlagt | 2 379 |
Intäkter av sjukvårdsförsäkringen | |
Löntagarnas och företagarnas avgifter | - |
Förmånstagarnas premier | 372 |
Statens finansieringsandel | 2 182 |
EU-ersättningar från utlandet | 9 |
Överskott/underskott år 2018 | 84 |
Sammanlagt | 2 479 |
Inkomster sammanlagt | 4 858 |
Statens andelar sammanlagt | 2 426 |
Arbetsinkomstförsäkring | |
Föräldradagpenningar | 31 |
Minimidagpenningar | 211 |
Andel av företagares och lantbruksföretagares företagshälsovård | 2 |
Sjukvårdsförsäkring | |
Andel av sjukvården | 1 155 |
Andel av konkurrenskraftsavtalet | 986 |
Sjukvårdsersättningar som betalas till EU-länder | 41 |
Ändringar som har beaktats vid dimensioneringen av anslaget (1 000 euro)
Höjning av minimibeloppen av dagpenningarna till samma nivå som arbetsmarknadsstödet | 20 400 |
Höjning av rehabiliteringspenningen för unga och dagpenningen för yrkesinriktad rehabilitering för unga | 1 100 |
Rehabiliteringspenning i form av aktivitetsbaserad inkomst för unga | 3 000 |
Slopande av självrisktiden på 55 dagar för sjukdagpenning | 8 100 |
Stjärnfamiljer | 500 |
Sänkning av arbetsgivares sjukförsäkringsavgift | 165 000 |
Sänkning av årssjälvrisken för läkemedelsersättning | 5 000 |
Ändringar i bosättningsbaserad social trygghet | -500 |
Ändring i behovskalkylen | 103 210 |
Sammanlagt | 305 810 |
2019 budget | 2 425 800 000 |
2018 I tilläggsb. | — |
2018 budget | 2 119 990 000 |
2017 bokslut | 1 942 157 161 |